Festejos de suelta de Vaquillas

Fecha: 5 Septiembre 05

Festejo: Tarde

Paciente D . L M C C

Edad: 20 años

Lesiones.

Desmayo, traumatismo Cráneo encefálico y herida frontal

Pérdida súbita de la conciencia con posterior desplome, golpe contra la barrera y convulsiones.

Restitución ad integrum de la conciencia a los 6- 10 minutos.

recuperación postural y observación por reanimador ;

A posteriori:

Hematoma cervical Derecho.

Paciente orientado, conciente y colaborador

Exploración neurológica normal. Pupilas isocóricas y reactivas.

No se aprecian signos de afectación ósea.

Erosiones en tobillo y rodilla derechos.

Al salir de la enfermería: S PO2 97%, 96 ppm, T. A.:115/96.

Sutura de herida estrellada importante e cuero cabelludo

Diagnóstico: síncope con traumatismo cráneo encefálico

Tratamiento:

Observación; Recuperación y sutura.

Profilaxis antitetánica

En Hospital Comarcal

Pronóstico: Reservado

Traslado: sí a H J. R. Jiménez