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XXIII Congreso Nacional Boletín de Inscripción de Cirugía Taurina Ciudad Rodrigo
CONGRESISTA Apellidos y Nombre _____________________________________________________________________________________ Dirección _____________________________________________________________________________________ Código Postal Localidad Provincia _____________________________________________________________________________________ Teléfono Fax Email _____________________________________________________________________________________
ACOMPAÑANTE
Apellidos y Nombre _____________________________________________________________________________________
CUOTAS DE INSCRIPCION Hasta 30 Marzo Después 30 Marzo
Miembros SECT 350 E 400 E
No Miembros 450 E 500 E
Acompañantes 230 E 300 E
TOTAL CUOTAS ……… Euros ……. Euros
EMISION DE FACTURAS Rellenar si hace falta
Razón Social NIF/CIF Dirección Código Postal Localidad Provincia
NOTAS - Para inscribirse en el Congreso es obligatorio utilizar este boletín (pueden utilizar fotocopia) • No se considerará ninguna inscripción hasta recibir el abono de la misma • Las cancelaciones antes del 15 de Abril tendrán una penalización de 40 Euros • Después del 15 de Abril las cancelaciones no tendrán derecho a devolución
FORMA DE PAGO • Transferencia bancaria: Caja Duero 2104 0021 95 9135400448 (Enviar fotocopia ó comprobante de la transferencia) • Cheque nominativo a favor de: Producciones Crespo SRL
Cumplimentar y Remitir a
TODOCID Secretaría Técnica XXIII Congreso Nacional de Cirugía Taurina
Plaza Mayor 27 37500 Ciudad Rodrigo (Salamanca)
TEL: 923 498 400 FAX: 923 498 401 registro@aytociudadrodrigo.es
Los datos personales incluidos en este documento son de carácter confidencial. De acuerdo con la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de Septiembre, el titular de estos datos podrá ejercer su derecho de acceso, rectificación y cancelación solicitándolo por escrito a la Secretaría Técnica: TODOCID. XXIII Congreso Nacional de Cirugía Taurina. Plaza Mayor 27. 37500 Ciudad Rodrigo (Salamanca).
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